TOCOLYTICA | FARMACOLOGISCH OVERZICHT

Wat doet tocolyse?

Gevraagd door: Amy Postma BA  |  Laatste update: 22 augustus 2026
Score: 4.2/5 (5 stemmen)

Tocolyse is dus de toediening van weeënremmende middelen in de poging de prematuriteitscijfers te doen dalen. DOELSTELLING: Er is heel wat onduidelijkheid in de literatuur wat betreft de eventuele voor- en nadelen van tocolyse.

Hoe werkt tocolyse?

Bij een dreigende vroeggeboorte als gevolg van het voortijdig optreden van baarmoedercontracties, werken tocolytische middelen doorgaans door het blokkeren van de componenten van de signaalroutes die contracties in de baarmoedermyocyten (de gladde spiercellen van de baarmoeder) aansturen .

Wat doen tocolytische geneesmiddelen?

Tocolytica zijn medicijnen die gebruikt worden om de samentrekkingen van de baarmoeder tijdens de zwangerschap te vertragen of te stoppen . Ze worden meestal gegeven aan vrouwen met vroeggeboorte om de bevalling 1 tot 2 dagen uit te stellen.

Wat doet atosiban?

Atosiban Accord laat de weeën in uw baarmoeder (uterus) in sterkte afnemen. Het zorgt er ook voor dat u minder vaak weeën heeft. Dit komt doordat Atosiban Accord het effect blokkeert van een natuurlijk hormoon in uw lichaam, “oxytocine” genaamd, dat samentrekkingen van uw baarmoeder (uterus) veroorzaakt.

Wat zijn de bijwerkingen van tocolytische middelen?

Bijwerkingen zijn onder meer longoedeem, myocardischemie en hartritmestoornissen, hypotensie, hyperglykemie en hypokaliëmie . Ze zijn in verband gebracht met een verhoogd risico op neonatale intraventriculaire bloedingen, neonatale hypocalciëmie en hypoglykemie.

24 gerelateerde vragen gevonden

Hoe lang kun je tocolytica gebruiken?

Aanvullend gebruik van indomethacine met magnesiumsulfaat kan tot 32 weken duren, tot maximaal 48 uur per keer . De meeste tocolytica zijn effectief in het stoppen van de bevalling gedurende 48-72 uur.

Wat zijn de bijwerkingen van cholesterolverlagers?

Je kunt medicijnen krijgen als je risico op een ziekte van hart en bloedvaten groot of heel groot is. Bijvoorbeeld doordat je rookt, een hoog cholesterol hebt én een hoge bloeddruk hebt. Bijwerkingen die je kunt krijgen zijn: spierpijn, spierkrampen, buikpijn, misselijkheid, diarree of verstopping.

Wat zijn de indicaties voor Atosiban?

Atosiban is geïndiceerd voor het uitstellen van een dreigende vroeggeboorte bij zwangere volwassen vrouwen met: regelmatige samentrekkingen van de baarmoeder met een duur van ten minste 30 seconden en een frequentie van ≥ 4 per 30 minuten; een ontsluiting van de baarmoederhals van 1 tot 3 cm (0-3 voor nullipara's) en een verstrijking van ≥ 50%; een zwangerschapsduur van 24 tot 33 voltooide weken; een ...

Wat zijn de nadelen van oxytocine?

Oxytocine kan het bloeddrukverhogende effect van vasoconstrictieve stoffen versterken. Bij combinatie met ergot-alkaloïden of met sommige sympathicomimetica (m.n. (pseudo-)efedrine) kan ernstige bloeddrukverhoging optreden.

Hoe lang kan ik weeënremmers gebruiken?

Medicijnen om de weeën te remmen (weeënremmers) kunnen worden gegeven om de samentrekking van de baarmoeder te bestrijden. Als er al veel ontsluiting is zal dit echter niet meer lukken en zal de bevalling doorzetten. Behandeling met weeënremmers is mogelijk vanaf 24 weken zwangerschap tot en met 34 weken zwangerschap.

Wat is het veiligste tocolytische medicijn?

Wat betreft veiligheid is atosiban duidelijk het veiligste tocolyticum, aangezien er foetomaternale zorgen bestaan ​​over nifedipine, met name in hoge dagelijkse doses. Conclusie: Het perfecte tocolyticum dat even effectief als veilig is, bestaat niet.

Welke vier soorten tocolytica zijn er?

Geneesmiddelen die vroeggeboorte en onvolgroeide geboorte voorkomen door baarmoedercontracties te onderdrukken (TOCOLYSE). Middelen die worden gebruikt om vroegtijdige baarmoederactiviteit te vertragen, zijn onder andere magnesiumsulfaat, bètamimetica, oxytocine-antagonisten, calciumkanaalremmers en adrenerge bètareceptoragonisten .

Wat is de primaire indicatie voor tocolytische therapie?

4.2 Indicaties voor gebruik van tocolytische therapie

Tocolytische therapie kan worden overwogen bij vrouwen met een bevestigde PTL tussen 24 en 34 weken zwangerschap , wanneer er geen contra-indicatie is voor het gebruik ervan en wanneer uitstel van de bevalling van de pasgeborene waarschijnlijk de neonatale uitkomst zal verbeteren.

Is ibuprofen een tocolyticum?

Tocolytica kunnen de geboorte enkele dagen uitstellen. Gedurende die periode kunnen artsen andere medicijnen voorschrijven om ervoor te zorgen dat de baby zo gezond mogelijk geboren wordt. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) zijn een type tocolyticum . NSAID's zijn onder andere ibuprofen (Motrin) en indomethacine (Indocin).

Verminderen tocolytica de weeën?

Tocolytica kunnen weeën verminderen en zo de bevalling tot enkele dagen uitstellen. Nifedipine, oraal in te nemen, is vaak de eerste behandeling die wordt aanbevolen door artsen van NYU Langone.

Wat triggert vroeggeboorte?

Er zijn verschillende oorzaken voor een vroeggeboorte, zoals een meerlingenzwangerschap, te veel vruchtwater, een infectie, bloedverlies, het te vroeg breken van de vliezen, zwakte van de baarmoedermond of een afwijkende vorm van de baarmoeder.

Wat doet oxytocine met je hersenen?

Oxytocine remt de activiteit in het rechterdeel van de amygdala, een deel van de hersenen dat betrokken is bij emotionele reacties. Geconfronteerd met angstige en boze gezichten veroorzaakt oxytocine een zwakkere amygdala-reactie, wat een positieve sociale interactie ten goede komt.

Wat is een alternatief voor oxytocine?

Oxytocine heeft de absolute voorkeur, maar misoprostol is een goed alternatief voor de behandeling van postpartum bloedingen als oxytocine niet voorhanden is.

Welke ernstige bijwerking wordt met oxytocine geassocieerd?

Artsen die dit hormoon voorschrijven, dienen op de hoogte te zijn van de bijwerkingen. Een onjuiste dosering oxytocine kan leiden tot gevaarlijke tachycardie, hartritmestoornissen en myocardischemie. Hoge doseringen oxytocine kunnen baarmoederruptuur, hypertonie en spasmen veroorzaken.

Welke behandelingen worden er ingezet bij vroeggeboorte?

Behandeling vroeggeboorte tussen 23 en 34 weken

Als uit onderzoek blijkt dat het inderdaad om een vroeggeboorte tussen de 23 en 34 weken gaat, proberen we de geboorte te remmen. Hiervoor krijg je weeënremmers via een infuus, zetpillen of tabletten. Vaak lukt het om de geboorte voor 2 tot 3 dagen uit te stellen.

Wat zijn voorbeelden van contra-indicaties?

Aandoeningen of omstandigheden maken dat sommige geneesmiddelen niet mogen worden gebruikt. Een verminderde lever- of nierfunctie, zwangerschap en borstvoeding zijn voorbeelden van contra-indicaties. Bij de medicatiebewaking wordt onderscheid gemaakt in relatieve en absolute contra-indicaties.

Wat zijn medische indicaties voor de bevalling?

Een medische indicatie houdt in dat er extra zorg of controle nodig is tijdens zwangerschap, bevalling of in het kraambed. De indicatie krijgt u bijvoorbeeld als u een bepaalde aandoening of ziekte heeft, zoals een hoge bloeddruk, epilepsie of suikerziekte.

Waarom geen cholesterolverlagers na 70 jaar?

Recent Frans onderzoek suggereert dat stoppen van statines bij ouderen ≥ 75 jaar het risico op hart- en vaatziekten met 33% verhoogt, waarbij de auteurs aangeven dat nader onderzoek gewenst is [Giral 2019].

Wat is de ernstigste bijwerking van rosuvastatine?

Meestal is dit onschuldig, maar zeer zelden kan dit wijzen op een ernstige bijwerking op de spieren. De verschijnselen van deze ernstige bijwerking zijn spierpijn, spierzwakte, algemeen ziek voelen, koorts, misselijkheid en braken.

Wat mag je niet eten als je cholesterol te hoog is?

Beperk het gebruik van sterk gezouten en erg zoete producten zoals kant-en-klare sauzen en soepen, zoutjes, snoep en frisdrank. Eet voldoende bonen, soja, noten en zaden (een bron van onverzadigde vetten). Kies volkoren graanproducten voor voldoende vezels.